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下面附上一則新聞讓大家了解時事
達沃斯論壇聚焦氣候變遷 澳洲野火警世
這次的達沃斯世界經濟論壇，聚焦在氣候變遷的議題，澳洲正經歷冰火五重天的極端氣候，維多利亞省的中部下起暴雨和冰雹，但西部地區氣溫卻仍在30度以上，乾空氣持續助長野火蔓延；澳洲的極端氣候現象，也成為達沃斯論壇中的警世案例。美國總統川普在論壇上的演說中，對這個議題避重就輕，宣布美國將加入種植一兆棵樹的計畫。瑞典環保少女桑柏格，在川普之後演說，她也針對川普的發言，意有所指地表示，世界領導人都說空話，欺騙世人他們已經對氣候變遷採取了行動。
今年達沃斯世界經濟論壇，聚焦在氣候變遷和永續發展兩大議題；南半球澳洲的森林野火還在燃燒，但部分地區這幾天還降下了致災性的暴風雨，這種極端氣候現象，成為論壇中最好的警世範例。
瑞典環保少女 桑柏格：「沒有任何的政治理念和經濟結構，能夠解決氣候和環境的危機，創造有凝聚力和永續性的世界，因為那個世界，如果你沒注意到，目前正在燃燒。」
澳洲維多利亞省，過去幾天的經歷，可以用冰火五重天來形容，中部地區週二狂降高爾夫球般大小的冰雹，汽車的玻璃車窗，全都被砸碎。
墨爾本居民：「這是一個非常嚇人的暴風雨，我正在看電視，我走到臥室，然後朝窗外看，兩層樓高的橡膠樹竟然不見了，它被連根拔起，斷成了兩半，它就在那裏。」
中部下雨下冰雹，西部地區氣溫仍在30度以上，強風和乾空氣繼續助長野火蔓延，甚至還揚起了罕見的沙塵暴。
澳洲居民：「終於下雨了，這很棒。但是大雨一直下，水深已經有7英吋深了(18公分)，從清晨2點到現在。」
昆士蘭省東南部地區也降下大雨，3個小時的降雨量，已經超越月平均雨量的三倍。大水也阻斷了道路，當地1萬6千戶人家也因大雨停電。
澳洲氣象專家 馬克沃斯：「昆士蘭東南部的降雨量，達到百年最大雨量紀錄，目前我只在少部分地區，看到比較大的降雨量，範圍還不是很大。」
澳洲野火也讓人見證了生命的韌性，大火肆虐過後，被燒得光禿禿的樹木，枝幹上竟然長出了新芽，焦黑的土地上也冒出新綠；袋鼠和其他野生動物，也陸續回到原本棲息地。
全世界都嚐到了氣候變遷的苦果，這次的達沃世界經濟論壇也聚焦這個迫切的危機。美國總統川普至今仍不願承認，氣候變遷正在發生，他在達沃斯的演說中對這個議題避重就輕，只說美國將加入「種一兆棵樹」的計畫 。
美國總統 川普：「我們承諾要保護上帝的創造，地球上美麗的大自然。今天我很高泰國巴蜀酒店預訂折扣興向大家宣布，美國要在經濟論壇上，發起種植一兆棵樹計畫。一兆棵樹！」
在川普之後發表演說的瑞典環保少女桑柏格，也泰國芭達雅飯店預訂折扣針對川普的發言，句句意有所指地反駁。
瑞典環保少女 桑柏格：「我們不是希望你將碳排量歸零，利用花錢請人種樹的方式，把英國飯店預訂便宜樹種在非洲；但於此同時，亞馬遜森林卻被大量的砍伐，以非常可怕的速度。種樹當然很好，但這是遠遠不夠的，無法彌補損失也無法恢復自然環境。」
川普和桑柏格去年就因為氣候變遷議題，在社群網站上大打筆戰；這次兩人又在達沃斯論壇上交鋒；川普用教訓小孩子的口吻要桑柏格樂觀一點。桑柏格則是回敬川普，大人別再騙孩子了。
美國總統 川普：「這不是抱持負面思想的時候，這是要樂觀的時候，恐懼和懷疑不是一個好的思考方式；因為此時是希望和歡樂的時刻，抱持樂觀、採取行動。要擁抱明天的希望，就要拒絕千禧年的末日預言，預測世界末日就要到來了。」
瑞典環保少女 桑柏格：「你們說小孩子不應該擔憂，把問題留給我們吧！我們會解決，保證不讓你們失望，不要太悲觀了；但最後，沒任何事發生，只有沉默。你們說的空話和承諾，給大家一個印象，就是你們已經採取了足夠的行動。」
對川普指桑罵槐的還有另外一個人，就是大陸國務院副總理韓正。他在致詞中表示，目前全球經濟所面臨的困境，解決的關鍵在多邊主義，他說搞保護主義的國家是沒有出路的，最終將損害全球利益。
健保首份癌症免疫療法成果報告出爐 3成患者有效
健保署今年4月將免疫療法納入健保給付，近日公布首份治療成果報告，有約30%患者腫瘤穩定或明顯變小，以肺癌、肝癌用藥患者最多。據推估，明年可接受治療的患者可望突破千人。
許多無藥可醫的癌症患者將免疫療法視為最後一線生機，渡假村高CP值推薦但因價格昂貴且治療成效有限，因此並不普及。衛生福利部中央健康保險署今年4月首次將3款癌症免疫檢查點抑制劑（I/O）納入健保給付，共可治療8種癌症。
健保署原先編列新台幣8億元，預計可治療800名患者，用藥後每3個月評估一次，若患者推薦省錢預訂民宿病情穩定或好轉才會繼續給付，若持續惡化將停止給藥；此外，由於經費有限，給付標準也較嚴格。
健保署近日公布首份治療成果報告，截至8月1日全台共有804名癌友審核通過並開始用藥，可分析個案共268人，其中61人（23%）病情有所好轉，27人（10%）病情穩定，經評估可繼續用藥；另有65人（24%）死亡，53人（20%）惡化，33人（12%）加速惡化、29人（11%）未繼續用藥或無法耐受毒性而結案。
近一步分析各癌別用藥患者人數及效果，以晚期肝細胞癌55人最多、30.9%有效，肺腺癌34人、8.8%有效，非小細胞肺癌（第一線）34人、32.4%有效，非小細胞肺癌（腺癌第三線）29人、34.5%有效，非小細胞肺癌（鱗狀細胞癌第二線）26人、38.5%有效，黑色素瘤25人、32%有效，泌尿道上皮癌（第二線）23人、56.5%有效，復發或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌16人、12.5%有效，泌尿道上皮癌（第一線）6人、50%有效，典型何杰金氏淋巴瘤1人、0%有效。
至於其餘521人因用藥未滿3個月，暫時無法評估，15人申覆當中。
健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰接受中央社記者訪問時表示，綜觀目前用藥成果，約有10%患者腫瘤情況穩定、20%明顯好轉，和臨床試驗結果差不多，但這樣的結果是否具治療效益，年底前將召開專家會議，由各科醫師共同評估，同時討論是否修正給付規定，以及是否放寬僅能用藥一年的規定。
黃兆杰說，今年的8億元預算原本預估可提供800名患者連續用藥8個月，但因惡化、死亡患者數相當多，一旦結案就會釋出名額，截至10月31日仍有59個名額；據統計，每名患者每月平均花費約17.66萬元。
至於明年究竟有多少預算、可治療多少患者，黃兆杰表示，根據健保總額規定，明年免疫療法還是會維持8億元經費，但因有效患者比例低、藥費卻相當昂貴，將進一步和藥廠討論共同分擔藥費；按今年經驗推估，明年可接受治療的患者可望突破千人。
台北榮總胸腔科主任陳育民接受中央社記者訪問時表示，目前他共有4名患者通過審核，開始使用健保給付的免疫療法，其中2人都用藥超過3個月，腫瘤比原本小1倍以上，免疫療法雖然會有拉肚子、皮膚起疹子、甲狀腺功能異常等副作用，但相較化療帶來的白血球低下、掉頭髮、胃口不好等副作用，免疫療法相對輕鬆，患者生活品質也改善很多，但目前健保規定實在太嚴，平均10特色民宿預訂費用名患者大概只有1人符合規定，盼修正給付規定，造福更多患者。（中央社）
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